解读乳腺结节BIRADS分类

发布时间：2018-03-13 08:56

　　解读乳腺结节BIRADS分类

　　“BI-RADS”是指美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统（Breast Imaging Reporting and Data System）的缩写。BI-RADS分级标准被广泛应用于乳腺的各种影像学检查，如X线钼靶摄影、彩超、核磁共振等，用来评价乳腺病变良恶性程度的一种评估分类法。BI-RADS分级法将乳腺病变分为0～6级，一般来说，级别越高，恶性的可能性越大。

　　BI-RADS０级：是指评估不完全。需要召回病人，补充其他相关影像检查，或需要结合以前的检查结果进行对比来进一步评估。

　　BI-RADS１级：阴性结果，未发现异常病变，亦即正常乳腺。

　　BI-RADS２级：良性病变，可基本排除恶性。定期复查即可。

　　BI-RADS３级：可能是良性病变，建议短期（一年以内，一般建议3～6个月）随访，医生需要通过短期随访观察

　　来证实良性的判断，如连续2～３年稳定，可改为BI-RADS２级。BI-RADS３级病变的恶性率一般<2%。

　　BI-RADS４级：可疑恶性病变。需要医生进行临床干预，一般先考虑活检，如空心针穿刺活检、麦默通活检或手术活检。此级可进一步分为4a、4b、4c三类。

　　4a：需要活检，但恶性可能性较低（3%～30%）。如活检良性结果可以信赖，可以转为半年随访。

　　4b：倾向于恶性。恶性可能性为31%～60%。

　　4c：进一步疑为恶性，可能性61%～94%

　　BI-RADS５级：高度可能恶性，几乎可以肯定。恶性可能性ㄒ95%，应采取积极的诊断及处理。

　　BI-RADS６级：已经过活检证实为恶性，但还未进行治疗的病变，应采取积极的治疗措施。

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